Μια ολοκληρωμένη μεταβολική ομάδα (CMP) είναι μια κοινή ομάδα εξετάσεων αίματος που παρέχει βασικές πληροφορίες για την υγεία σας.
Μια ολοκληρωμένη μεταβολική ομάδα παρέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με πολλά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων οξείας (βραχυπρόθεσμων) ή χρόνιων (μακροπρόθεσμων) συνθηκών. Για το λόγο αυτό, ένα CMP μπορεί να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο διαγνωστικής ή παρακολούθησης.
Ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει ένα CMP ως μέρος μιας φυσικής ρουτίνας. Μπορούν επίσης να παραγγείλουν ένα εάν έχετε ή υποψιάζονται ότι έχετε κάποια από τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Καρδιακή ανεπάρκεια ή/και προβλήματα ρυθμού καρδιάς
- Αφυδάτωση
- Διαβήτης
- Νεφρική νόσο
- Ηπατική νόσο
- Επιληπτικές κρίσεις
- Προβλήματα με τους αδένες σας, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς, του παραθυρεοειδούς ή των επινεφριδίων σας
- Διατροφικές ελλείψεις
Η ολοκληρωμένη μεταβολική ομάδα μετρά τα επίπεδα του αίματος των 14 ουσιών. Οι ουσίες είναι:
- Γλυκόζη: Ονομάζεται επίσης σάκχαρο αίματος, η γλυκόζη είναι το κύριο καύσιμο για τα περισσότερα από τα κύτταρα του σώματός σας. Τα επίπεδα που είναι πολύ υψηλά ή χαμηλά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα.
- Νάτριο, κάλιο, διττανθρακικό και χλωριούχο: Αυτά τα τέσσερα συστατικά είναι όλοι ηλεκτρολύτες, τα οποία φορτίζονται ορυκτά σωματίδια στο σώμα σας. Παίζουν σημαντικούς ρόλους στη ρύθμιση των υγρών και στη λειτουργία των μυών και των νεύρων.
- Ασβέστιο: Το ορυκτό είναι ένα σημαντικό συστατικό των οστών σας. Όταν διαλύεται στο αίμα σας, το ασβέστιο είναι επίσης ένας ηλεκτρολύτης σημαντικός για τους μυς και τα νεύρα.
- Αζώτα ουρίας αίματος (BUN) και κρεατινίνη: Η ουρία και η κρεατινίνη είναι δύο κανονικά προϊόντα απόβλητα που παράγει το σώμα σας. Συνήθως διηθούνται μέσω των νεφρών και στα ούρα, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αξιολογήσουν τη λειτουργία των νεφρών.
- Λευκωματίνη και ολική πρωτεΐνη: Η κύρια πρωτεΐνη στο αίμα σας είναι η αλβουμίνη, μια πρωτεΐνη που γίνεται στο ήπαρ. Η συνολική πρωτεΐνη περιλαμβάνει τόσο αλβουμίνη όσο και μερικές πρόσθετες πρωτεΐνες που κατασκευάζονται στο ήπαρ σας. Και οι δύο δοκιμές χρησιμοποιούνται μερικές φορές για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος, καθώς και για ορισμένα άλλα θέματα.
- Αλκαλική φωσφατάση (ALP), τρανσαμινάση αλανίνης (ALT), ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) και χολερυθρίνη: Το ALP, το ALT και το AST είναι όλες οι πρωτεΐνες που παράγονται κυρίως στο ήπαρ και η χολερυθρίνη είναι ένα απόβλητο προϊόν παλιών ερυθρών αιμοσφαιρίων που διασπώνται κυρίως στο ήπαρ. Αυτά δίνουν επίσης μερικές βασικές πληροφορίες για το ήπαρ και μερικές φορές άλλα όργανα.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια ολοκληρωμένη μεταβολική ομάδα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης στο γραφείο. Εάν ο πάροχος σας θέλει να έχετε το CMP πριν ή μετά το προγραμματισμένο ραντεβού σας, θα σας ενημερώσουν πότε και πού μπορείτε να κάνετε τη δοκιμή.
Ο γιατρός θα σας ζητήσει συνήθως να γρήγορα πριν έχετε το CMP σας. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να φάτε και μπορείτε μόνο να πιείτε νερό, συνήθως τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή.
Μπορείτε να κάνετε τα παρακάτω για να προετοιμαστείτε μπροστά από το τεστ αίματός σας:
- Πίνετε άφθονο νερό πριν από τη δοκιμή για να διευκολύνει το άτομο να τραβήξει το αίμα να βρει μια φλέβα.
- Ελέγξτε με το γιατρό σας για να δείτε αν πρέπει να αλλάξετε οποιοδήποτε από τα φάρμακά σας πριν από τη δοκιμή. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν συνήθως να συνεχίσουν να παίρνουν τα φάρμακά τους ως συνήθως.
- Φορέστε ένα πουκάμισο με κοντό μανίκι ή ένα πουκάμισο με χαλαρά μανίκια που θα είναι εύκολο για σας να κυλήσετε για εύκολη πρόσβαση στις φλέβες στο χέρι σας.
- Φέρτε την ασφαλιστική σας κάρτα, εάν έχετε ένα και το αναγνωριστικό της εικόνας σας.
- Φέρτε τη συνταγή του γιατρού σας για τη δοκιμή εάν το έχετε κάνει σε μια δοκιμαστική τοποθεσία και όχι κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης στο γραφείο.
Ένας γιατρός ή ένας φλεβοτόμος (ένας ιατρικός επαγγελματίας που εκπαιδεύεται για να τραβήξει αίμα) συλλέγει ένα μικρό δείγμα του αίματός σας σε ένα φιαλίδιο, το οποίο στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για ανάλυση.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής
Συνήθως κάθεστε σε μια καρέκλα για μια εξέταση αίματος. Χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά για να ολοκληρωθεί.
Δείτε πώς λειτουργεί συνήθως η κλήρωση του αίματος:
- Ο πάροχος θα τυλίξει μια σφιχτή μπάντα γύρω από το χέρι σας για να βοηθήσει να αναζητήσετε μια καλή φλέβα για την ισοπαλία αίματος. Μπορεί να χρειαστεί να αντλήσετε τη γροθιά σας για να βοηθήσετε τη φλέβα να ξεφύγει. Συχνά, το αίμα προέρχεται από μια φλέβα γύρω από το εσωτερικό του αγκώνα σας, αλλά άλλες θέσεις, όπως το πίσω μέρος του χεριού σας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αν χρειαστεί.
- Ο πάροχος θα καθαρίσει την περιοχή.
- Ο πάροχος θα εισάγει τη βελόνα. Μπορεί να αισθανθείτε ένα ελαφρύ τσίμπημα όταν η βελόνα εισέρχεται και εξέρχεται από το δέρμα σας.
- Ο πάροχος θα συλλέξει το αίμα σε φιαλίδιο ή σωλήνα. Ανάλογα με το αν έχετε πραγματοποιηθεί πρόσθετες εξετάσεις αίματος, ο πάροχος μπορεί να συλλέξει πολλαπλά δείγματα.
- Μόλις συλλέξουν αρκετό αίμα, ο πάροχος σας θα αφαιρέσει τη βελόνα και θα καλύψει τον ιστότοπο με ένα μικρό επίδεσμο.
Μετά τη δοκιμή
Μετά τη δοκιμή, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται λίγο ζάλη, οπότε προσπαθήστε να μην σταθείτε μέχρι να είναι έτοιμοι. Στη συνέχεια, θα πρέπει να είστε σε θέση να πάτε για τις καθημερινές σας δραστηριότητες ως συνήθως.
Η απόκτηση ενός ολοκληρωμένου μεταβολικού πίνακα είναι γενικά ασφαλής. Μπορεί να υπάρχει κάποια αιμορραγία στο χώρο, και μερικές φορές ένα μικρό μώλωπες μπορεί να σχηματιστεί στη θέση εισόδου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα αιμοφόρο αγγείο μπορεί να σκάσει και να οδηγήσει σε ένα αιμάτωμα, το οποίο είναι όταν το δέρμα γίνεται σπογγώδες και τρυφερό.
Η μόλυνση σπάνια συμβαίνει και δεν πρέπει να αποτελεί παράγοντα κινδύνου εάν ο πάροχος σας χρησιμοποιεί τις κατάλληλες τεχνικές κατά τη συλλογή του αίματός σας. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον πάροχό σας από πού να αποφύγετε να τραβήξετε αίμα, όπως σε περιοχές ή περιοχές με ενεργό δερματικό λοίμωξη, για να μειώσετε τους κινδύνους σας.
Το δείγμα αίματός σας θα σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση. Θα πρέπει να λάβετε τα αποτελέσματα των δοκιμών σας μέσα σε λίγες μέρες. Τα αποτελέσματα ενδέχεται να είναι διαθέσιμα μέσω μιας διαδικτυακής πύλης ασθενών ή ο γιατρός σας μπορεί να σας καλέσει για τα αποτελέσματα.
Εάν κάποιο από τα αποτελέσματά σας επανέλθει πολύ ψηλά ή χαμηλά, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει πρόσθετες δοκιμές.
Ερμηνεία αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα θα απαριθμήσουν τα ευρήματα καθεμιάς από τις 14 ουσίες. Ο γιατρός σας θα τα αξιολογήσει χρησιμοποιώντας καθιερωμένες περιοχές αναφοράς. Για παράδειγμα, ένα κανονικό εύρος στάθμης αίματος για το κάλιο είναι μεταξύ 3,5-5,0 milliequivalents ανά λίτρο, αλλά για νάτριο, το εύρος είναι 136-145 milliequivalents ανά λίτρο.
Εάν η αξία σας είναι υψηλότερη ή χαμηλότερη από την αναμενόμενη περιοχή, μπορεί να υποδηλώνει ένα πρόβλημα, αλλά όχι πάντα. Τα παρακάτω είναι μερικά παραδείγματα ορισμένων ανωμαλιών που μπορεί να δείτε σε CMP:
- Γλυκόζη: Εάν έχετε νηστεί πριν από το CMP και το επίπεδο γλυκόζης σας είναι υψηλό, μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη. Η γλυκόζη μπορεί να είναι πολύ χαμηλή σε κάποιον που παίρνει πάρα πολλά φάρμακα, όπως η ινσουλίνη, για τη θεραπεία του διαβήτη.
- Νάτριο και κάλιο: Χαμηλά επίπεδα αυτών μπορεί να προκύψει από διάρροια, νεφρική νόσο ή καρδιακή ανεπάρκεια. Λιγότερο συχνά, το νάτριο ή το κάλιο μπορεί να είναι πολύ υψηλό από την αφυδάτωση ή τις συνθήκες που σχετίζονται με τα επινεφρίδια (αδένες που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά). Εάν τα επίπεδα είναι πολύ μακριά από την κανονική προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.
- Ασβέστιο: Τα πολύ χαμηλά ή πολύ υψηλά επίπεδα ασβεστίου μπορεί να υποδηλώνουν οστική νόσο, παραθυρεοειδείς (αδένες κοντά στις διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα) και νεφρική νόσο. Εξαιρετικά χαμηλό ασβέστιο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως επιληπτικές κρίσεις και αρρυθμίες (ακανόνιστο καρδιακοί ρυθμοί).
- Κουλούρι και κρεατινίνη: Τα υψηλά επίπεδα μπορεί να είναι ένα σημάδι νεφρικής νόσου, αν και μπορεί επίσης να υποδηλώνουν προβλήματα όπως η αφυδάτωση. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να είναι χρήσιμες σε προβολές για άτομα που κινδυνεύουν από νεφρική νόσο, όπως άτομα με διαβήτη.
- Λευκωματίνη και ολική πρωτεΐνη: Εάν είναι χαμηλά, αυτά μπορεί να υποδεικνύουν προβλήματα όπως η ηπατική ή η νεφρική νόσο.
- Alt, AST, ALP και χολερυθρίνη: Εάν ένα ή περισσότερα από αυτά είναι υψηλή, μπορεί να υποδηλώνει βλάβη του ήπατος, ενδεχομένως από τη λοίμωξη του ήπατος ή τον καρκίνο του ήπατος. Η υψηλή χολερυθρίνη μπορεί επίσης να υποδεικνύει ασθένεια της χοληδόχου κύστης ή δυσκολία να σπάσει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια.
Προκλήσεις ερμηνείας
Επειδή η CMP μετράει τόσες πολλές ουσίες, η ερμηνεία μπορεί να είναι δύσκολη. Ορισμένα αποτελέσματα μπορεί να είναι αρκετά απλά, αλλά άλλες φορές μπορεί να είναι πιο δύσκολο να γνωρίζουμε τι να κάνουμε για μια μη φυσιολογική αξία.
Είναι σημαντικό να μην μεταβείτε σε συμπεράσματα αν δείτε έναν αριθμό σε ένα CMP που είναι εκτός του αναμενόμενου εύρους. Μερικές φορές, αυτά αντικατοπτρίζουν τα εργαστηριακά σφάλματα, όπως ένα πρόβλημα με το πώς λήφθηκε το δείγμα αίματος. Εάν τα αποτελέσματά σας φαίνονται ασυνήθιστα, ίσως χρειαστεί να επανεξεταστείτε για να αποκλείσετε τυχόν σφάλματα.
Άλλες φορές, μια ορισμένη τιμή μπορεί να είναι λίγο έξω από το κανονικό εύρος, αλλά δεν δείχνει πραγματικά ένα πρόβλημα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε τις δοκιμές σας με βάση τη συνολική σας υγεία.
Ένα ολοκληρωμένο μεταβολικό πάνελ (CMP) είναι μια ομάδα αίματος που δοκιμάζει ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει ως μέρος ενός ρουτίνα check-up ή για να βοηθήσει στη διάγνωση των όρων. Ένα CMP μετρά 14 ουσίες στο αίμα σας, συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης, του ασβεστίου και της αλβουμίνης. Ενώ τα επίπεδα που είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά μπορεί να υποδηλώνουν προσωρινές ή μακροπρόθεσμες ιατρικές καταστάσεις, όχι κάθε τιμή εκτός του “κανονικού” εύρους υποδεικνύει ένα πρόβλημα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας μπορεί να σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.
