Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) μπορεί να κάνει εργασίες όπως να ντυθούν, να πληκτρολογούν ή να πιάνουν ορισμένα αντικείμενα που είναι δύσκολο να διαχειριστούν. Όταν ο πόνος στις αρθρώσεις, η δυσκαμψία και η πρήξιμο παρεμποδίζουν την ικανότητά σας να κάνετε τη δουλειά σας, μπορεί να είναι δύσκολο να συνεχίσετε.
Για μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα γίνονται τόσο δύσκολο να διαχειριστούν ότι η συνέχιση της λειτουργίας δεν είναι δυνατόν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να θεωρηθεί αναπηρίαπου μπορεί να ανοίξει την πόρτα σε οφέλη και υποστήριξη που μπορεί να βοηθήσει να γίνει η ζωή λίγο πιο εύκολη.
Η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης (SSA) χρησιμοποιεί ορισμένα κριτήρια για να διαπιστωθεί εάν η ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να θεωρηθεί αναπηρία. Για να χαρακτηριστεί ως αναπηρία, μια κατάσταση υγείας πρέπει να είναι αρκετά σοβαρή για να σας κρατήσει από το να εργάζεστε και να κερδίζετε τα προς το ζην. Επίσης, αναμένεται να διαρκέσει τουλάχιστον 12 μήνες ή να είναι απειλητική για τη ζωή.
Υπάρχουν δύο τύποι παροχών αναπηρίας: ασφάλιση αναπηρίας κοινωνικής ασφάλισης (SSDI) και συμπληρωματικό εισόδημα ασφάλειας (SSI). Το SSDI είναι για όσους έχουν εργαστεί και πληρώσει στην κοινωνική ασφάλιση μέσω των δουλειών τους. Το SSI είναι για άτομα με ελάχιστο ή καθόλου εισόδημα ή ιστορικό εργασίας. Μπορεί να δικαιούστε ένα ή και τα δύο προγράμματα, και οι δύο χρησιμοποιούν τα ίδια ιατρικά κριτήρια για να διαπιστώσετε εάν πληρούν τις προϋποθέσεις.
Πότε θα θεωρηθεί η RA αναπηρία;
Εάν έχετε ρευματοειδή αρθρίτιδα, εδώ είναι τέσσερις πιθανοί τρόποι με τους οποίους η κατάστασή σας μπορεί να ικανοποιήσει τον ορισμό της SSA για αναπηρία:
1. Χρειάζεστε βοήθεια για να μετακινηθείτε ή να χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας
Αυτό περιλαμβάνει καταστάσεις όπου:
- Χρειάζεστε μια βοηθητική συσκευή όπως ένας περιπατητής, δύο καλάμια, τα δεκανίκια ή μια αναπηρική καρέκλα που απαιτεί και τα δύο χέρια να λειτουργούν.
- Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα χέρι για εργασίες εργασίας και χρειάζεστε το άλλο χέρι για να χειριστεί μια συσκευή, όπως ένα ζαχαροκάλαμο ή αναπηρικό καροτσάκι.
- Έχετε δυσκολία να χρησιμοποιήσετε και τα δύο χέρια αρκετά καλά για να κάνετε εργασίες όπως πληκτρολόγηση, ανύψωση ή φτάνετε.
2. Η RA επηρεάζει πολλά συστήματα σώματος
Αυτό γενικά ισχύει πότε:
- Έχετε φλεγμονή ή βλάβη σε μια μεγάλη άρθρωση, όπως το γόνατό σας ή τον ώμο σας.
- Η RA επηρεάζει τουλάχιστον δύο άλλα συστήματα σώματος, όπως οι πνεύμονες, η καρδιά ή τα μάτια σας.
- Βλέπετε δύο ή πιο σοβαρά συμπτώματα όπως κόπωση, πυρετό, αισθάνεστε γενικά καλά ή χάνουν βάρος χωρίς να προσπαθείτε.
3. Η σπονδυλική σας στήλη επηρεάζεται σοβαρά
Μπορεί να πληρούν τις προϋποθέσεις εάν έχετε ένα από τα παρακάτω:
- Έχετε έναν σχετικό τύπο αρθρίτιδας, όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, που έχει προκαλέσει τη σύσφιξη ή την ενίσχυση της σπονδυλικής σας στήλης με τρόπο που περιορίζει τον τρόπο με τον οποίο μετακινείτε το λαιμό ή την πλάτη σας.
- Η σπονδυλική σας στήλη είναι συγχωνευμένη ή σταθερή σε 45 μοίρες ή περισσότερο από το να στέκεστε ευθεία επάνω
- Η σπονδυλική σας στήλη συγχωνεύεται στους 30-45 μοίρες και η κατάσταση επηρεάζει δύο ή περισσότερα συστήματα σώματος.
4. Έχετε επαναλάβετε τις φλεγόμενες που επηρεάζουν σοβαρά τη ζωή σας
Αυτό περιλαμβάνει περιπτώσεις όπου έχετε τουλάχιστον δύο συμπτώματα, όπως σοβαρή κόπωση, πυρετό, αίσθημα άσχημα ή ανεξήγητη απώλεια βάρους, καθώς και επαναλαμβανόμενες φλεγόμενες RA που προκαλούν προβλήματα με έναν από τους ακόλουθους τομείς:
- Κάνοντας καθημερινές εργασίες όπως κολύμβηση, μαγείρεμα ή καθαρισμός
- Διατηρώντας τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις
- Τελειώσεις των εργασιών εγκαίρως λόγω της συγκέντρωσης του προβλήματος
Μπορείτε υποβάλετε αίτηση για αναπηρία στο διαδίκτυοκαλώντας την Κοινωνική Ασφάλιση στο 1-800-772-1213, ή επισκέπτοντας ένα τοπικό γραφείο SSA αυτοπροσώπως. Θα χρειαστεί να αποδείξετε ότι είστε επιλέξιμοι για αναπηρία και παρέχετε ιατρικά στοιχεία για να υποστηρίξετε τον τρόπο με τον οποίο η RA περιορίζει την ικανότητά σας να εργάζεστε. Εδώ είναι το SSA γενικά ψάχνει:
- Ιατρικά αρχεία από τους γιατρούς σας που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση RA, το ιστορικό θεραπείας και τον τρόπο με τον οποίο η κατάστασή σας επηρεάζει την ικανότητά σας να λειτουργεί
- Τα εργαστηριακά αποτελέσματα, οι ακτίνες Χ, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και άλλες δοκιμές που τεκμηριώνουν την κατάστασή σας και τη σοβαρότητά της
- Αναφορές από τους γιατρούς σας που εξηγούν ποιες εργασίες μπορείτε και δεν μπορείτε να εκτελέσετε, συμπεριλαμβανομένων των συνεδριάσεων, της στάσης, του περπατήματος, της ανύψωσης ή των περιορισμών με τη χρήση των χεριών σας
- Η τεκμηρίωση του τρόπου με τον οποίο η RA επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων με το μαγείρεμα, τη ντυμένη ή τη διατήρηση των απαιτήσεων της δουλειάς σας
- Αρχεία που δείχνουν πόσο συχνά τα συμπτώματά σας φλεγμονώδη, πόσο σοβαρά είναι αυτά, τα φάρμακα που παίρνετε και τυχόν παρενέργειες που αντιμετωπίζετε
- Ένα ιστορικό για το πώς η κατάστασή σας έχει αλλάξει ή επιδεινώθηκε με την πάροδο του χρόνου
Το SSA ζητά γενικά τα ιατρικά σας αρχεία απευθείας από τους γιατρούς σας, αλλά βοηθά να υποβάλετε οποιαδήποτε αρχεία που έχετε ήδη. Έχοντας πλήρη και λεπτομερή ιατρικά αρχεία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τις πιθανότητες έγκρισης σας.
Αρνήσεις: Η έγκριση των παροχών για την αναπηρία για την RA μπορεί να διαρκέσει μήνες και να ασχοληθεί με τα χαρτιά, ενώ διαχειρίζεστε τα συμπτώματα της RA μπορεί να αισθάνεται απογοητευτικά και συντριπτικά. Οι περισσότεροι άνθρωποι που υποβάλλουν αίτηση για αναπηρία αρνούνται την πρώτη τους προσπάθεια. Οι αρνήσεις γενικά συμβαίνουν επειδή το SSA χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες ή ισχυρότερη απόδειξη της επίδρασης της κατάστασης υγείας στην ικανότητα κάποιου να εργαστεί.
Διαδικασία προσφυγής: Εάν η αίτησή σας αρνείται, έχετε το δικαίωμα να ασκήσετε έφεση. Μπορεί να είναι χρήσιμο να συνεργαστείτε με έναν δικηγόρο αναπηρίας που κατανοεί το σύστημα και μπορεί να σας βοηθήσει να συγκεντρώσετε υποστηρικτικά ιατρικά στοιχεία και να μιλήσετε για λογαριασμό σας. Η διαδικασία των προσφυγών έχει διάφορα επίπεδα και ενώ χρειάζεται χρόνος και υπομονή, πολλοί άνθρωποι που αρχικά αρνούνται αργότερα εγκρίνονται. Έτσι, αξίζει να διατηρηθεί λεπτομερής τεκμηρίωση, ελκυστική αν αρνηθεί, και να πάρει βοήθεια όταν χρειάζεται.
Η εμπειρία όλων με την RA είναι διαφορετική. Μερικοί άνθρωποι είναι σε θέση να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους και να συνεχίσουν να εργάζονται με λίγες αλλαγές. Αλλά για τους άλλους, ο πόνος, η δυσκαμψία και η κόπωση μπορούν να δυσκολευτούν να συνεχίσουν να εργάζονται, ειδικά αν τα συμπτώματα φλεγμονώδη συχνά ή επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου.
Ακολουθούν μερικοί συνηθισμένοι τρόποι με τους οποίους η RA μπορεί να κάνει δύσκολη την εργασία:
- Πόνο και ακαμψία αρθρώσεων: Οι θέσεις εργασίας που περιλαμβάνουν την πληκτρολόγηση, τη γραφή ή τη χρήση εργαλείων μπορούν να γίνουν οδυνηρές όταν τα δάχτυλά σας είναι πρησμένα ή άκαμπτα. Κρατώντας ένα στυλό ή χρησιμοποιώντας ένα ποντίκι μπορεί να είναι περισσότερο από ό, τι μπορείτε να διαχειριστείτε σε μερικές ημέρες.
- Κούραση: Η κόπωση είναι μια από τις μεγαλύτερες προκλήσεις που τα άτομα με πρόσωπο με RA όταν προσπαθούν να παραμείνουν απασχολημένοι. Περισσότερο από το 70% των ατόμων με κόπωση της RA, η οποία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ευημερία και την ικανότητά τους να λειτουργούν.
- Απρόβλεπτες φλόγες: Τα συμπτώματα RA μπορούν να έρθουν και να πάνε, καθιστώντας δύσκολο να προβλέψουμε πώς θα νιώσετε κάθε μέρα. Μπορεί να χάσετε την εργασία λόγω φλόγας, ιατρικών ραντεβού ή χρειάζεστε επιπλέον χρόνο ανάκτησης.
- Φυσικοί περιορισμοί: Μπορεί να βρείτε δυσάρεστο να καθίσετε ή να σταθείτε για παρατεταμένες περιόδους. Οι θέσεις εργασίας που απαιτούν σωματική δραστηριότητα, όπως η επίτευξη, η ανύψωση ή η έλξη αντικειμένων, μπορούν να γίνουν προκλητικές.
- Παρενέργειες φαρμάκων: Τα φάρμακα RA, όπως τα ανακουφιστικά πόνου, τα κορτικοστεροειδή και τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια (DMARDs) μπορούν να έχουν παρενέργειες, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν περαιτέρω την ικανότητά σας να εργάζονται.
- Προγραμματίστε διαταραχή: Το να μετακινηθείτε το σώμα σας το πρωί συχνά διαρκεί περισσότερο όταν οι αρθρώσεις σας είναι άκαμπτες και οδυνηρές. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει προκλήσεις με την επίτευξη της εργασίας εγκαίρως.
- Μειωμένη παραγωγικότητα: Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη μνήμη, την προσοχή, τη λήψη αποφάσεων και την ομίχλη του εγκεφάλου. Ακόμη και όταν είστε στη δουλειά, τα συμπτώματα της RA μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την παραγωγικότητά σας.
Η έλλειψη εργασίας, η μείωση των ωρών ή η αποχώρηση από τη δουλειά σας δεν μπορεί μόνο να οδηγήσει σε οικονομικό άγχος, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την ψυχική σας υγεία και την ικανότητά σας να παραμείνετε συνδεδεμένοι με άλλους.
Ακόμη και αν δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για παροχές αναπηρίας, εξακολουθείτε να έχετε δικαιώματα στην εργασία που μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε απασχολούμενοι και παραγωγικοί. Ο νόμος για τους Αμερικανούς με Αναπηρίες (ADA) απαιτεί από τους εργοδότες με 15 ή περισσότερους υπαλλήλους να παρέχουν εύλογες καταλύματα για εργαζόμενους με αναπηρίες, εφόσον αυτές οι αλλαγές δεν είναι πολύ δύσκολες ή δαπανηρές για τον εργοδότη.
Εάν έχετε περιορισμένη κινητικότητα, σημαντικό πόνο ή μέτρια έως σοβαρή RA, μπορείτε να πληρούν τις προϋποθέσεις για καταλύματα εργασίας, όπως:
- Εργονομικές σταθμούς εργασίας και εξοπλισμό όπως ειδικά πληκτρολόγια, ποντίκια ή καρέκλες
- Κρανοδοτημένοι χώροι στάθμευσης κοντά στην είσοδο του κτιρίου
- Επιλογές διαμέτρου, ώστε να μπορείτε να αλλάξετε θέσεις όταν χρειάζεται
- Τροποποιημένα χρονοδιαγράμματα εργασίας, όπως ξεκινώντας νωρίτερα ή αργότερα, ή εργάζονται από επιλογές στο σπίτι
- Ευέλικτες ώρες για να φιλοξενήσετε τα επίπεδα ενέργειας σας καθ ‘όλη τη διάρκεια της ημέρας
- Επιπλέον χρόνο για ιατρικά ραντεβού
- Πρόσθετος χρόνος διακοπής
- Λογισμικό αναγνώρισης ομιλίας, εάν η πληκτρολόγηση γίνεται πολύ οδυνηρή
- Επανατοποθεσία σε εργασίες που είναι λιγότερο σωματικά απαιτητικές
- Τροποποιημένα καθήκοντα κατά τη διάρκεια της φλόγας
Εάν χρειάζεστε καταλύματα στο χώρο εργασίας, ενημερώστε τον εργοδότη σας το συντομότερο δυνατό. Παρόλο που δεν απαιτείται, μπορεί να είναι χρήσιμο να υποβάλετε γραπτώς το αίτημά σας και να αναφέρετε το ADA.
Τα συμπτώματα της RA όπως ο πόνος, η κόπωση και η δυσκαμψία των αρθρώσεων μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά σας να εργάζεστε με πολλούς τρόπους. Η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης (SSA) έχει συγκεκριμένα κριτήρια που πρέπει να πληροίτε για να πληρούν τις προϋποθέσεις για παροχές αναπηρίας με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA).
Εάν δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για αναπηρία ή ενώ περιμένετε μια απάντηση από το SSA, ίσως μπορείτε να παραμείνετε απασχολούμενοι με καταλύματα, όπως ευέλικτα χρονοδιαγράμματα, εργονομικά εργαλεία ή προσαρμοσμένες εργασίες. Η έγκριση για αναπηρία απαιτεί χρόνο και δεν είναι εύκολο, αλλά πολλοί άνθρωποι επιτυγχάνουν μετά την υποβολή προσφυγής.
